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控糖欠安恐致阿兹海默症 约4成掉智者有糖尿病

    来源:未知 作者:admin 发布时间:2017-08-25 Tag:博狗888(1)

控糖欠安恐致阿兹海默症 约4成掉智者有糖尿病

糖尿病会提升中风风险,进而影响血管性失智症的发生,365bet娱乐城,但其实,控糖不佳,罹患退步性失智症的机率也较高。结合报系资料照
糖尿病会提升中风风险,进而影响血管性失智症的发生,但实在,控糖不佳,罹患退步性失智症的机率也较高。

高雄医学大学医学系神经学科副教学、高雄市破大同医院神经科主任杨渊韩曾研究发现,在医院外科门诊的2071名患者中,阿兹海默症筛检阳性率为24.1%,比在社区筛检13.6%来得高;再以失智门诊来看,以大同病院为例,1200个阿兹海默症病人中,就有30至40%的人罹患糖尿病。

糖尿病何故招致阿兹海默症?此中一年夜机转与血管有关。杨渊韩阐明,糖尿病病久后,糖化代谢产品会使血管的血流灌注降落,以致脑部处于缺氧与营养缺乏的状况,细胞轻易老化与灭亡,变成失智。别的,糖尿病患者有时会发生渺小中风,若产生在海马回等地位,临时上去也会使神经细胞受损。

阿兹海默症原因于脑内不畸形的斑块囤积,形成神经细胞逝世亡与脑部功效退步,这与脑中的胰岛素可能也有关系,因而阿兹海默症又被称作第三型糖尿病。

杨渊韩指出,高血糖会使胰岛素阻抗性回升,当脑中的胰岛素无法被分解,过多的胰岛素会跟胰岛素分化酶相互竞争代谢;胰岛素分解酶本来能分解类淀粉蛋白,当类淀粉卵白无法被分解时,便会堆积在大脑中,使失智症发生或好转。

杨渊韩说,糖尿病病人罹患阿兹海默症的风险与罹患糖尿病的时光长、血糖把持水平与医治药物有关。他以药物为例指出,能下降降低胰岛素的阻抗性的药物如TZD制剂与DPP-4克制剂,由于能辅助大脑内的类淀粉代谢,就有机遇使失智症危险降低。

高雄医学大学1篇研究今年终获国际期刊《糖尿病与其?发症》接收登载,杨渊韩等人应用台湾健保材料库数据,剖析6401名使用TZD制剂的病人以及12802名未曾使用TZD制剂的病人,发明2004至2009年5年间,使用TZD制剂的病人共有113例(1.8%)逐步开展成失智症,从未使用应用TZD制剂的病人则有较多人罹病,达323例(2.5%);近期研究亦看见,临时使用DPP-4抑制剂的病人,罹患失智症的比率也比其余病人来得低。

血糖节制非常主要,不克不及过高,也要防止低血糖。杨渊韩说,当脑部血糖低,细胞有可能受损甚至死亡,这些死亡细胞散布在耗氧量大的区域,如担任记忆的海马回,或主持举动的基底核,也会晋升失智风险。

他提议糖尿病患者坚持血糖安稳,患者可用「AD-8极晚期失智症筛检量表」停止初步自我检测,有异状时即时就医追求专业断定;确诊为失智症的病人,除了停止药物治疗外,有研讨显示,肢体活动、心智活动、社会参加等皆能无效延缓退步。

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注:以上征兆以阿兹海默症为例,不同类型的失智症呈现的征兆略有分歧,倡议与医师探讨。

资料起源/台湾失智症协会供给